樊登：所以经过您这么一说，我觉得大家对癌症有了一个很清晰的了解——“油门”“刹车”“警察”。所以你会发现，我们现在应对癌症的方法，除了过去的放疗、化疗之外，现在有了更新的技术，要么就是在“警察”身上下功夫，给你增加更多的这种（抑癌）细胞，要么就是调整你的基因。
尹烨：它其实就是一个很简单的道理，比如说，人类为什么不能摆脱癌症，或者说物种为什么不能摆脱癌症，是因为癌症可能好的时候是孙悟空，不好的时候就是六耳猕猴。这两个是一个猴，它是一个细胞的佛魔两面。
尹烨：是。其实现在有很多的东西，我们也是在跟这些生物学，比如说2020年，基因编辑获得了诺贝尔奖，那么基因编辑这个项目实际上是跟谁学的呢？古细菌。古细菌的免疫系统很特别，因为它就一个细胞，它不可能说专门分生出一个免疫细胞来守护自己，它就通过自己的基因编辑来保护自己，这就是它的免疫系统。
尹烨：那已经是晚了，到癌症标志物都说你是阳性，那已经基本是中期以上的癌症，所以现在的基础提倡的是更早期的发现。比如说现在的宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌甚至肺癌，都可以用基因进行筛查。有一些是用影像，比如肺癌，我们造一个低剂量的CT，都可以在很早期发现癌症。癌症只要发现得早就（基本）没事，只要原位能做手术的癌症，五年生存期基本上都是在90%以上。所以没有突然发生的肿瘤，只有突然发现的肿瘤。只要发现得早，我们认为癌症迟早会摘掉众病之王的帽子。
尹烨：对。比如说解密第一个人的基因，耗时13年，8000个人、6个国家参与，花了38亿美金才测完。而今天，测一个人的基因，只需2000块钱，基本上如果光说测序一天就够了。把这个报告详详细细解读出来，也就是一个月差不多就做完了。就像你学英文或者你学一个电脑软件一样，你最开始拿到你的基因，就会陷入到一些想法中，你就可以去寻亲，比如说把咱俩基因比一下，发现原来我们是从700年的时候分开的。基因之间可以互相比，因为中国人遗传背景比较接近，就是我们南北方、汉族和几个少数民族这样子。
尹烨：实际上已经普及了，只是现在是要呼唤这个场景和大家对它的认知，还有必要性。你会发现这些技术一旦普及了以后，它就能产生出很多我们以前意想不到的东西，比如说现在很多的老药新用，现在很多的预防性的对应的产品，其实都出来了。
尹烨：我其实学了基因这么多年，现在对基因已经快到一无所知的境界了，我最大的反思就是在于：你手里拿的是锤子的时候，你看什么都是钉子。至少在38岁以前，我是觉得基因能解决所有的事，后来遇到太多案例了，每一个我都解释不了。所以你会明白，我们只是讲了我们能解释的部分，如果提问的人水平足够高，段位足够高，问出的问题我也解释不了，比如说，红斑狼疮怎么弄，银屑病怎么搞，还有湿疹怎么治。你会听到各种稀奇古怪的问题，你发现它不是一个单一的要素（引起的）。
其实19世纪有三个最重要的学说，第一个是细胞学说，1838到1839年就证明了一件事：细胞一定要来自细胞，这个很重要。“细胞主要来自细胞”就证明了细胞不是凭空而来的，换言之，所有的物种应该是一代一代从细胞走出来的。
所以现在我们又开始重新跟广东、广西、海南多个城市一起来做，要让大家知情。比如说，即使你们双方都有地贫基因怎么办？没问题，做个试管婴儿，选一个好的胚胎。没有钱做试管婴儿不要紧，胚胎发育到12周，就可以通过产前诊断的方式来判别你这个肚子里的孩子是不是地贫，毕竟有75%的概率不是，如果是了，那可以根据夫妻双方的选择，大家可以去采取对应的措施。
樊登：所以经过您这么一说，我觉得大家对癌症有了一个很清晰的了解——“油门”“刹车”“警察”。所以你会发现，我们现在应对癌症的方法，除了过去的放疗、化疗之外，现在有了更新的技术，要么就是在“警察”身上下功夫，给你增加更多的这种（抑癌）细胞，要么就是调整你的基因。
尹烨：那已经是晚了，到癌症标志物都说你是阳性，那已经基本是中期以上的癌症，所以现在的基础提倡的是更早期的发现。比如说现在的宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌甚至肺癌，都可以用基因进行筛查。有一些是用影像，比如肺癌，我们造一个低剂量的CT，都可以在很早期发现癌症。癌症只要发现得早就（基本）没事，只要原位能做手术的癌症，五年生存期基本上都是在90%以上。所以没有突然发生的肿瘤，只有突然发现的肿瘤。只要发现得早，我们认为癌症迟早会摘掉众病之王的帽子。
熊猫就从最开始的这种始熊猫，逐渐地演化成了各种各样的熊猫（也就是其他的种类）。但熊猫体型还是很小，又打不过其他动物，很郁闷，最后熊猫就在一片竹林里退而求其次：算了，我就吃点竹子。
尹烨：有点像。它基本上可以理解为是表观基因当中的一部分，表观基因有一部分是甲基化，这部分还能够去遗传。我刚才说的是基因表达，那这个其实也是基因表达。基因都一样，但是可以产生完全不同的结果。这是我一直鼓励大家为什么要相信好事，一直要保持乐观，因为你乐观的时候，你表达的基因都是高兴的；你悲观的时候，你表达的基因都是郁闷的，时间长了，你可能就会抑郁，可能就会自闭，甚至会躁狂，两极紊乱，这都会出来。所以，人还是要处于一个不敢说是宠辱不惊但是一定要开心的状态，每天要嘻嘻哈哈的。
尹烨：是。樊老师我们可以思考一个数字，比如说罕见病，罕见病日其实是定在了每年的2月28号（2月的最后一天），但是每四年就会有一个2月29号（闰年的时候），那天很罕见，所以就把那天定为罕见病日。
所以我们做着做着就明白了，这些罕见病逐渐变得有些可防、有些可治，有些真的可以通过今天的基因治疗、基因编辑去治疗。我们是怎么告别传染病的呢？实际上是公共卫生运动，特别是接种疫苗，像天花、脊髓灰质炎这样的疾病，在中国都是通过疫苗的方式去告别这样的疾病。那罕见病我们也可以通过比如说婚前筛查、产前检查去逐渐地阻断，或者避免疾病的发生。
尹烨：只能说一部分早老性的阿尔茨海默病，我们通称这类疾病叫中枢神经系统退行性疾病。具体来讲，有两个大病是影响比较大的，一个叫帕金森，你可能见过，手一直在颤，那是多巴胺含量不够，这个时候就要给他补充一些多巴胺，比如多巴胺补充剂或其他的精神类药物，它可以对症治，去不了根，但至少让手可以不那么抖了。
尹烨：我其实学了基因这么多年，现在对基因已经快到一无所知的境界了，我最大的反思就是在于：你手里拿的是锤子的时候，你看什么都是钉子。至少在38岁以前，我是觉得基因能解决所有的事，后来遇到太多案例了，每一个我都解释不了。所以你会明白，我们只是讲了我们能解释的部分，如果提问的人水平足够高，段位足够高，问出的问题我也解释不了，比如说，红斑狼疮怎么弄，银屑病怎么搞，还有湿疹怎么治。你会听到各种稀奇古怪的问题，你发现它不是一个单一的要素（引起的）。
尹烨：比如说，我可以去检测你的“油门”和“刹车”的表达对不对，正常踩“油门”是这个表现，结果你一踩，发现有问题了，我就要立马对你的“油门”进行各种各样的检测来判断原因，如果这是个原位癌症，那我把这个“油门”换了就没事了，你就不会再去罹患这个中晚期的癌症。
所以，它还能够保持较小的得癌症的概率，就意味着它一定有自己的分子机制来抑制。后来，大家就对大象基因组进行了测序，就发现原来一个人的一个细胞里有一个刚才讲的“刹车”（抑癌基因），而大象有二十个。每一个大象细胞里都装了二十套“刹车”，一直想办法去抑制、遏制细胞变成一个癌细胞。
但是我们也跟大象学了很多好的方式，比如说，我们可以更早期地去发现癌症，根据大象的“刹车”和“油门”之间的关系，大家构建模型的时候，会去看这些不同物种的速率，从而建模，使我们癌症的早防、早治、早期筛查的技术更精准。尽管我还学不到大象这么聪明，但是我们可以从大象身上去学习一些可以用在我们（比如说体外诊断、检验）的东西，这个方面我们还是跟它学了很多。
尹烨：那已经是晚了，到癌症标志物都说你是阳性，那已经基本是中期以上的癌症，所以现在的基础提倡的是更早期的发现。比如说现在的宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌甚至肺癌，都可以用基因进行筛查。有一些是用影像，比如肺癌，我们造一个低剂量的CT，都可以在很早期发现癌症。癌症只要发现得早就（基本）没事，只要原位能做手术的癌症，五年生存期基本上都是在90%以上。所以没有突然发生的肿瘤，只有突然发现的肿瘤。只要发现得早，我们认为癌症迟早会摘掉众病之王的帽子。
尹烨：比如说我们发现了一种苏铁的毒蛋白。苏铁它里面是有毒的，苏铁的种子是这样子，它允许动物吃，但是不允许动物嚼碎了，吃必须是吞进去。因为它外面的果肉可以被消化，它的种皮你可以消化掉，消化掉以后能量就给你了。