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🧠 心理学与情绪
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帮孩子摆脱焦虑

帮孩子摆脱焦虑

心理学与情绪 · 2026-04-29 · 重点提炼
📖 书籍介绍
各位好,今天我们讲的这本书叫作《帮孩子摆脱焦虑》。我那天在直播的时候预告了一下,就有很多家长不停地问怎么才能够听到这本书。以前也总有很多家长问我“孩子很焦虑应该怎么办”,比较保险的答案是去看医生。因为建议一个家长带孩子去看心理医生是不会犯错的建议,但是这本书里作者的一句话打动了我,她说她要写这么一本自助书,来教家长扮演心理医生的角色,解决孩子焦虑的问题,是因为不是所有的家庭都有条件去看心理医生,甚至看心理医生这件事,会给很多家庭带来更大的负担,会让他们更加焦虑。这句话让我觉得作者蛮替大家考虑的,所以我就讲了这本书。 这本书的核心就是要解决孩子的焦虑问题。现在焦虑的小孩子越来越多,那么孩子焦虑这件事的本质是什么?作者说:“从本质上来说是这样的:为什么孩子无法理性地对待事物?为什么他意识不到事情根本没有他想象的那么糟糕?换句话说,为什么他认识不到自己的恐惧其实毫无根据,或者被严重放大了?在这本书中,我将尽力回答这些问题。” 大人的焦虑中饱含着非理性,而小孩子非理性的程度可能更大。如果我们只是简单地告诉孩子:你这样想是不对的,没有那么可怕,在课堂上发言没有那么吓人,你答错了也没关系……这种话是没法帮孩子缓解焦虑的。我们要让他认识到非理性,然后才能够想办法解决它。
🔑 核心要点
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这都是在引导孩子发现,引导孩子对于一个事物有更加正确、健康的观点。这就是CBT,让核心的认知发生改变。关于怎样开始智慧对话,书里边有一些具体事例。比如说你要告诉孩子:

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然后用“向下箭头法”寻找根源。向下箭头法是很多心理医生常用的一个方法。它的核心是什么?比如说:

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接下来要做的事就是停止助长焦虑,家长跟孩子两者都得停止助长焦虑。什么叫助长焦虑?在现实生活当中,我们经常会遇到这样的矛盾和案例,比如说,你的孩子特别怕小狗,很多家里边的方法就是我就躲着小狗。所以家长一见到狗就把孩子抱起来,一见到狗就把狗赶走。但是你要想想将来孩子长大了,他不会生活在一个没有狗的世界里边。而且狗也有它的疗愈的功能,狗也能带来很多的安慰,是人类的朋友。如果你简单地用这样的方法来保护你的孩子,这就是一个典型的逃避行为,是父母的迁就行为。

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这本书的核心就是要解决孩子的焦虑问题。现在焦虑的小孩子越来越多,那么孩子焦虑这件事的本质是什么?作者说:“从本质上来说是这样的:为什么孩子无法理性地对待事物?为什么他意识不到事情根本没有他想象的那么糟糕?换句话说,为什么他认识不到自己的恐惧其实毫无根据,或者被严重放大了?在这本书中,我将尽力回答这些问题。”

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关于焦虑,2016年美国焦虑症和抑郁症协会做过一个统计:在美国,有1/8的小孩有焦虑的情况。而且这个症状低龄化到什么程度呢?在孩子四五岁的时候,他们就开始出现普遍的焦虑状况:简单地总结,他会身心疲惫、意志消沉。你发现他不是阳光开朗、健康的一个小孩子,他身心疲惫、意志消沉,好像心事重重。而如果你放任他不管,你说焦虑一点儿没关系,自己小时候也会有很多烦心事,有可能会导致孩子抑郁和绝望,下一步可能会更加严重。当然也有孩子慢慢地长大就变好了,但是父母需要了解这个知识,适当地给予干预是一种有效的关爱。

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最后一个很重要的工具叫“智慧对话”。我们后边会专门用一章的内容来讲智慧对话,因为你跟孩子谈话的过程当中要用到智慧对话的方法,这也是CBT的核心精髓,这个工具很重要。

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然后开始监测,主要监测情境、我观察到的孩子的表现、我的反应,以及恐惧温度计(包括我的恐惧温度计和孩子的恐惧温度计)。坚持记录一周,注意要写事实,不要写评价,不要写观点。比如“我觉得孩子这周表现得不错”,这种话不是事实。事实是:“今天他出门上校车之前磨蹭了15分钟,最后我不得不把他抱出去,他哭着,然后把他送上了校车。”这就是事实。还有记录“我当时的感受是什么”,记录一周的这个过程,这叫“监测”。监测的好处是什么呢?好处就是在做监测的过程当中,你能够对这件事情有更加清晰和深刻的认识。

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我们首先要发现父母的迁就行为。比如你可以跟孩子谈,说:“如果有小狗来了,妈妈不把你抱起来,你的恐惧温度计会到几分?”就是让孩子去感受他内心的恐惧温度计会到什么样的程度。然后,改变父母的行为,鼓励孩子使用我们前面讲到的那些工具(恐惧温度计、焦虑山、红色糖果、绿色糖果、智慧对话)。始终如一地坚持下去。我们还可以富有创造性地想一些别的方法,比如经常给孩子制造一些惊喜,有一些新的手段,让他再往前走一步。

可借鉴执行优化

然后我们可以建立一个奖励机制。做到什么样的程度,给孩子买一个什么样的礼物,作为给他的一个奖励。但是大家说:“樊老师,你不是一直说不要给孩子奖励和贿赂吗?”这个作者说,奖励机制并非是贿赂,因为它跟我们日常常规的奖励方式是不一样的。她说:“你需要明白的一点是,整个治疗过程对孩子来说是很辛苦的(这是不容易的一件事),因此,奖励制度必须事先计划好。不要把它当作事后补偿,或者鼓励孩子合作的最后努力。如果孩子一开始拒绝参与治疗,而你在孩子抗拒治疗后再提出奖励机制,那么奖励看起来就变成了贿赂。相反的是,你需要以实事求是的态度对待奖励。”什么意思呢?我们很多家长是不愿意拿出奖励的,他们的办法是先看孩子能不能干,如果他不能干,再拿出一个奖励来,这就变成了贿赂,奖励的性质就变了。

那么遇到这样的反复,我们就要继续使用工具,继续进行下一步的暴露练习,逐渐地减少奖励。当我们看到孩子越来越接近正常,越来越减少焦虑状况的时候,我们可以减少外部的奖励幅度,也就是要让孩子知道我们是治疗,不是为了获得那个奖励,奖励只是当时的一个手段和方法,帮助我们能够坚持下来。但是现在已经取得了这么大的进步,我们不需要用那个外部的奖励来帮助我们变得更好,变得更好本身就是一件很好的事。

我们首先要发现父母的迁就行为。比如你可以跟孩子谈,说:“如果有小狗来了,妈妈不把你抱起来,你的恐惧温度计会到几分?”就是让孩子去感受他内心的恐惧温度计会到什么样的程度。然后,改变父母的行为,鼓励孩子使用我们前面讲到的那些工具(恐惧温度计、焦虑山、红色糖果、绿色糖果、智慧对话)。始终如一地坚持下去。我们还可以富有创造性地想一些别的方法,比如经常给孩子制造一些惊喜,有一些新的手段,让他再往前走一步。

注意要拒绝争论和讲道理。有个心理医生跟我说,如果你特别喜欢跟五岁以前的孩子讲道理,讲道理本身就会使得孩子更加焦虑。孩子理解不了那么多的道理,孩子只能够理解自己的感受,最多给自己的感受打个分,努力获得一个奖励,但是他很难理解你说的那么多的复杂道理。另外,还可以发挥团队的力量。团队力量就代表着不只有妈妈,还有爸爸、爷爷、奶奶、阿姨、周围的人,大家都可以帮忙。遇到艰难的状况,可以稍事休息。不要太绝对,稍事休息,给孩子喘口气,让孩子能够感受到爱和舒缓。把握好一个总体的原则,不要给孩子造成伤害。有的父母为了锻炼孩子,直接把孩子扔在沙漠上,说“你得跟我走沙漠”,或者直接把孩子暴露在一只大狼狗面前,这太吓人了。我们不要给孩子造成心灵上的噩梦和伤害,可以一点点地改变,慢慢来。

这些话是我们要教给孩子的话。当孩子会说这些话的时候,他就可以用这些话来跟焦虑虫说话。当他脑海中有一个焦虑虫不断地刺激他“你要小心,你要担心,明天要……”,这个孩子就会调用这些内容来和焦虑虫对话。比如说有的孩子怕狗,焦虑虫在脑海当中讲说:“亨利,今天要去公园了,你应该非常担心那有很多狗,其中一只可能会咬你。”那么智慧对话是什么呢?这个孩子会在脑海当中想:“有可能,但可能性微乎其微。”实际上,智慧对话就是重塑孩子的价值观,让孩子用更加公允的、更加从容的,甚至更加科学的态度来看待生活,让他有这么一套想法来武装自己。当那个焦虑虫、欺负鬼、嘲笑鬼再发言的时候,他就能够应对了。否则,他就被那些坏的观念和想法带走了。

设计暴露计划,首先要创造一个诱发情境列表,选择一个诱发情境里的子情境。这本书里举例子,说一个孩子只要到同学家去玩就焦虑,不敢去同学家玩。实际上,这应该是一个青少年很乐意干的事。父母问这个孩子为什么,他们不断地抽丝剥茧,最后这个孩子说:“我怕遇到他哥哥,我觉得见了他哥哥不知道该怎么说话。”这对他来说是一种社交焦虑。那么我们可以找到这个诱发情境里的子情境。

除此之外,你们可以在家进行角色扮演。比如孩子明天要去参加聚会了,觉得很焦虑。你可以说:“来,咱们演一下,我演你朋友的哥哥,让妈妈演你的好朋友。咱们现在开始练习。”这就是进行角色扮演。”然后开始暴露实验。暴露实验前可以进行一些智慧对话,家长告诉孩子可以在脑海当中进行智慧对话,并让他时刻注意他的恐惧温度计。暴露之后问问恐惧温度计的状况怎么样,有什么样的收获和体会。最后尝试着攀登更多的台阶。这就是整个暴露计划的过程。

这是作者帮助你识别什么是专业的CBT治疗师的方法。你可以问些什么呢?你可以问问治疗师的专长和关注点,然后让他描述一下治疗的方法和目标,了解一下治疗的周期,了解一下这个药物使用的状况等。找到一个你更加信任的、能够跟我们良好沟通的治疗师,对于我们更好地帮助孩子是非常重要的一件事。

📋 书中案例
案例 1

接下来要做的事就是停止助长焦虑,家长跟孩子两者都得停止助长焦虑。什么叫助长焦虑?在现实生活当中,我们经常会遇到这样的矛盾和案例,比如说,你的孩子特别怕小狗,很多家里边的方法就是我就躲着小狗。所以家长一见到狗就把孩子抱起来,一见到狗就把狗赶走。但是你要想想将来孩子长大了,他不会生活在一个没有狗的世界里边。而且狗也有它的疗愈的功能,狗也能带来很多的安慰,是人类的朋友。如果你简单地用这样的方法来保护你的孩子,这就是一个典型的逃避行为,是父母的迁就行为。

案例 2

这些话是我们要教给孩子的话。当孩子会说这些话的时候,他就可以用这些话来跟焦虑虫说话。当他脑海中有一个焦虑虫不断地刺激他“你要小心,你要担心,明天要……”,这个孩子就会调用这些内容来和焦虑虫对话。比如说有的孩子怕狗,焦虑虫在脑海当中讲说:“亨利,今天要去公园了,你应该非常担心那有很多狗,其中一只可能会咬你。”那么智慧对话是什么呢?这个孩子会在脑海当中想:“有可能,但可能性微乎其微。”实际上,智慧对话就是重塑孩子的价值观,让孩子用更加公允的、更加从容的,甚至更加科学的态度来看待生活,让他有这么一套想法来武装自己。当那个焦虑虫、欺负鬼、嘲笑鬼再发言的时候,他就能够应对了。否则,他就被那些坏的观念和想法带走了。

案例 3

我们也要停止孩子助长焦虑的行为。书里边有一个孩子常见的逃避行为和安全行为的列表。儿童常见的逃避和安全行为包括哪些呢?比如说:

案例 4

这都是在引导孩子发现,引导孩子对于一个事物有更加正确、健康的观点。这就是CBT,让核心的认知发生改变。关于怎样开始智慧对话,书里边有一些具体事例。比如说你要告诉孩子:

案例 5

焦虑的信号有哪些?明显的焦虑信号有:第一个,身体上的痛苦,他经常颤(chàn)抖、哭泣、呼吸急促、大声尖叫。第二个,他有逃离和逃避的行为。第三个,对焦虑的直接陈述,比如说“我特别担心今天晚上睡觉的时候房子烧着了”,有很多小孩子会有这种莫名的担心。第四个,表达恐惧的直接提问,比如妈妈要出门,孩子会问:“如果你出去了发生车祸怎么办?”孩子可能因为看了电视或者听别人讲过这样的事而产生担心。第五个,拒绝从事导致痛苦的活动。第六个,与自己害怕的事物接触,会感到极端的痛苦。比如,有的孩子害怕小动物,有的孩子害怕坐飞机,有的孩子害怕在课堂上回答问题。第七个,拒绝独处或者父母某一方的缺席。如果爸妈不在家,孩子就会焦虑、痛苦。以上是非常明显的焦虑信号。

案例 6

焦虑作用的机制有三个特点。第一个是时缺时圆,状态一会儿好,一会儿不好,起起落落。第二个是倾向于把安全的环境解释为危险的环境。这件事本身没有那么严重,比如说出门坐飞机,但是焦虑的人会紧张,不敢去坐飞机。第三个是无法从经验中学习。我们觉得焦虑是因为不会,多做几次,慢慢就会好了。但是如果一个人已经进入了焦虑的状况,焦虑的症状只会让他更加焦虑,而不会让他越来越好,他这时候需要的是别人的帮助和干预。

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